Rapportskjema Polyfon forskingsstøtte

Forskingsstøtta må brukes innen 31.12. året etter tildelingsåret.
Rapport sendes inn senest 1. februar påfølgende år.
Se faktaboksen "Framdrift og rapportering" på Polyfons nettside.

Prosjekttittel:
Årstall for tildeling av forskingsstøtte
Personalia
Ansvarlig klyngedeltaker

Ansvarlig klyngedeltaker Bergen kommune Betanien sykehus Haugesund kommune Helse Bergen Helse Fonna Helse Førde Høgskulen på Vestlandet Kinn kommune Lillestrøm kommune NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus NORCE Norges musikkhøgskole Universitetet i Bergen, Griegakademiet USHT Vestland (Sogn og Fjorodane) Vestland fylkeskommune
Prosjektleder Prosjektleder Fornavn Etternavn
E-post
Telefon
Prosjektets innhold og aktivitet
Beskriv kort hvilken faglig aktivitet støtten har blitt brukt til
Har det vært endringer i forhold til hovedinnholdet i prosjektet?

Hovedmål/delmål, prosjektbeskrivelse, prosjektdeltakere etc.
Hvilken formidling (foredrag, artikkel e.l.) er gjennomført ved rapporteringstidspunktet?

Beskriv hva, og skriv inn referanse til eventuelle publikasjoner (APA-stil). Legg også inn aktuelle lenker.
Hvilken ytterligere formidling er planlagt?
PS! Vi oppmoder om at dere oppdaterer oss når nye publikasjoner fra prosjektet foreligger (er gitt ut).
Prosjektøkonomi
TILDELINGSSUM kr Kroner . Øre
FØRTE UTGIFTER: Hvilke typer utgifter har støtten blitt brukt til?

FØRTE UTGIFTER: Hvilke typer utgifter har støtten blitt brukt til? Lønn/honorar Utstyr/litteratur/publiseringskostnader Arrangementskostnader/bevertning Reise Andre utgifter, spesifiser hvilken type utgifter:

For hver utgiftskategori du haker av for, vil det dukke opp et felt nedenfor der du skal skrive inn summen for den aktuelle kategorien.
Lønn/honorar kr Kroner . Øre
Utstyr/litteratur/publiseringskostnader kr Kroner . Øre
Arrangementskostnader/bevertning kr Kroner . Øre
Reise kr Kroner . Øre
Andre utgifter kr Kroner . Øre
SUM FØRTE UTGIFTER kr Kroner . Øre
Skjema summerer ikke automatisk, du må selv summere.
RESTSUM
NB! Dersom forskingsstøtten ikke er brukt opp, skal restsum tilbakeføres til Polyfons grunnbudsjett. Polyfon sender da faktura til klyngedeltaker. kr Kroner . Øre
Dersom all støtte er brukt opp, skriv "0"
Har forskingsstøtten blitt brukt i henhold til oppsatt budsjett? Beskriv eventuelle avvik.
Dato og underskrift
Dato for innsending av rapport Dato for innsending av rapport / MM / DD ÅÅÅÅ
Underskrift prosjekteder

Tegne eller Type

I understand this is a legal representation of my signature. Viske ut

Full Name

I understand this is a legal representation of my signature.

Rapportskjema Polyfon forskingsstøtte

Rapportskjema Polyfon forskingsstøtte

Personalia

Prosjektets innhold og aktivitet

Prosjektøkonomi

Dato og underskrift